В ______________________________________________ районный суд

Истец: _____________________________________________ (Ф.И.О.)

адрес: _____________________________________________________,

телефон: ____________________, факс: _______________________,

адрес электронной почты: ___________________________________,

дата и место рождения: _____________________________________,

идентификатор гражданина: ___________________________________

Представитель истца: ________________________________________

адрес: _____________________________________________________,

телефон: ______________________, факс: _____________________,

адрес электронной почты: ___________________________________,

идентификатор гражданина: ___________________________________

Ответчик: ____________________ (наименование территориального

органа Фонда пенсионного и социального страхования

Российской Федерации)

адрес: _____________________________________________________,

телефон: _____________________, факс: ______________________,

адрес электронной почты: ___________________________________,

ИНН ___________________ ОГРН ________________ (если известны)

Госпошлина: ___________________________ рублей

Исковое заявление

о признании незаконным решения территориального органа

Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации

об отказе в назначении пенсии

Истец является лицом, имеющим право на назначение __________________ (вид пенсии) (далее - пенсия) в связи с __________________________, что подтверждается ___________________________.

"___"_________ ____ г. истцом в соответствии с п. ____ ст. ___ (указать нормативный правовой акт), Правилами обращения за страховой пенсией, фиксированной выплатой к страховой пенсии с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, накопительной пенсией, в том числе работодателей, и пенсией по государственному пенсионному обеспечению, их назначения, установления, перерасчета, корректировки их размера, в том числе лицам, не имеющим постоянного места жительства на территории Российской Федерации, проведения проверок документов, необходимых для их установления, перевода с одного вида пенсии на другой в соответствии с Федеральными законами "О страховых пенсиях", "О накопительной пенсии" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", утвержденными Приказом Минтруда России от 05.08.2021 N 546н (далее - Правила) в адрес ответчика было подано заявление о назначении пенсии, что подтверждается __________________________.

К заявлению от "___"_________ ____ г. были приложены следующие документы, предусмотренные Перечнем документов, необходимых для установления страховой пенсии, установления и перерасчета размера фиксированной выплаты к страховой пенсии с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, назначения накопительной пенсии, установления пенсии по государственному пенсионному обеспечению, утвержденным Приказом Минтруда России от 04.08.2021 N 538н: _________________________, что подтверждается _____________________________.

"___"__________ 20___ г. ответчиком было принято решение об отказе в назначении пенсии с указанием следующих оснований: _________________________________.

Истец считает решение ответчика от "___"_________ ____ г. N _____ незаконным и необоснованным, противоречащим п. _____ ст. _____(указать нормативный правовой акт), п. ___ Правил (или указать иной нормативный правовой акт), поскольку ___________________________.

Оспариваемое решение нарушает права и законные интересы истца, а именно: ________________, что подтверждается _______________________.

Истец обжаловал решение Ответчика в ____________________ (наименование вышестоящего органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации) в соответствии с п. 44 Правил.

Жалобу истца от "___"_________ ____ г. в ____________________ (наименование вышестоящего органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации) о признании незаконным решения ответчика от "___"_________ ____ г. N _____ об отказе в назначении пенсии вышестоящий орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации оставил без удовлетворения, сославшись на _______________ (или осталась без ответа), что подтверждается _________________________.

Вариант. В вышестоящий орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации жалоба на решение ответчика от "___"_________ ____ г. N _____ не подавалась.

На основании вышеизложенного и в соответствии с п. ___ ст. ___ (указать нормативный правовой акт), п. 44 Правил обращения за страховой пенсией, фиксированной выплатой к страховой пенсии с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии, накопительной пенсией, в том числе работодателей, и пенсией по государственному пенсионному обеспечению, их назначения, установления, перерасчета, корректировки их размера, в том числе лицам, не имеющим постоянного места жительства на территории Российской Федерации, проведения проверок документов, необходимых для их установления, перевода с одного вида пенсии на другой в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О накопительной пенсии" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", утвержденных Приказом Минтруда России от 05.08.2021 N 546н, руководствуясь ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу

1. Признать незаконным решение ответчика от "___"_________ ____ г. N _____ об отказе в назначении _____________ (указать вид пенсии).

2. Назначить истцу _____________ (указать вид пенсии) со дня обращения с заявлением о назначении пенсии.

Приложение:

1. Копия заявления истца от "___"_________ ____ г. N _____ о назначении пенсии.

2. Копии документов, приложенных к заявлению истца от "___"_________ ____ г. N _____, их опись.

3. Копия решения ответчика от "___"_________ ____ г. N _____ об отказе в установлении пенсии.

4. Документы, подтверждающие нарушение прав и законных интересов истца.

5. Копия жалобы истца в вышестоящий орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от "___"_________ ____ г. N _____.

6. Доказательства отказа вышестоящего органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от удовлетворения жалобы истца.

7. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.

8. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины (или: право на получение льготы по уплате государственной пошлины, ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины).

9. Доверенность представителя (или иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___" __________ ____ N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).

10. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"___"___________ 20__ г.

Истец (представитель):

_______________ (подпись) / ________________ (Ф.И.О.)